自2024年1月1日起，鄭州市調(diào)整城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用保障水平，門(mén)診年度最高支付限額由150元調(diào)整為300元。
普通門(mén)診統(tǒng)籌起付標(biāo)準(zhǔn)按次設(shè)定，每次40元，一天（自然日）內(nèi)在同一門(mén)診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)多次就診的負(fù)擔(dān)一次起付標(biāo)準(zhǔn)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站、所）、村衛(wèi)生室等基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)；年度最高支付限額由150元調(diào)整為300元，限當(dāng)年使用，下年度不結(jié)轉(zhuǎn)、不累計(jì)；起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的政策范圍內(nèi)普通門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用，由居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金按比例支付，在省級(jí)三級(jí)甲等定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診就醫(yī)支付比例為45%，省、市、縣其他等級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診就醫(yī)支付比例為55%；基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診就醫(yī)支付比例為65%。
同時(shí)，我市提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)保生育醫(yī)療補(bǔ)助，其中，自然分娩由700元調(diào)整為1000元，剖宮產(chǎn)由1600元調(diào)整為2000元。
此外，1月1日起，靈活就業(yè)人員參加鄭州市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的，應(yīng)當(dāng)同時(shí)參加生育保險(xiǎn)。（正觀新聞·鄭州晚報(bào)記者 王紅）
【鄭州醫(yī)保繳費(fèi)須知】
PART.1 參保對(duì)象
具有本市戶(hù)籍人員（含居住證持有人員）及在鄭就讀大學(xué)生（除已經(jīng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)以外的所有人員）。
PART.2 集中繳費(fèi)時(shí)間
2024年度鄭州市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)正常參保繳費(fèi)期限為2023年9月10日至2023年12月31日，待遇享受期為2024年1月1日至2024年12月31日。
原則上不延長(zhǎng)繳費(fèi)期，請(qǐng)及時(shí)繳費(fèi)，以免影響個(gè)人待遇享受。確需延期的，相關(guān)地市級(jí)醫(yī)保部門(mén)會(huì)同稅務(wù)等部門(mén)將會(huì)在集中繳費(fèi)期結(jié)束前提前發(fā)布通知或通告。
PART.3 繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
2024年度鄭州市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為380元/人。
PART.4 繳費(fèi)渠道
為方便繳費(fèi)人繳費(fèi)，稅務(wù)部門(mén)作為征收機(jī)關(guān)，提供了線(xiàn)上線(xiàn)下多元化繳費(fèi)渠道。繳費(fèi)人可根據(jù)個(gè)人需要，自主選擇渠道，為個(gè)人或家人繳費(fèi)。
01線(xiàn)上繳費(fèi)
1.通過(guò)“河南稅務(wù)”微信公眾號(hào)繳費(fèi)。微信搜索“河南稅務(wù)”微信公眾號(hào)加關(guān)注，完成實(shí)名認(rèn)證登錄后，點(diǎn)擊“服務(wù)”-“微服務(wù)”-“社保費(fèi)繳納”-“居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)”辦理繳費(fèi)。
2.通過(guò)“鄭州稅務(wù)”微信公眾號(hào)繳費(fèi)。微信搜索“鄭州稅務(wù)”微信公眾號(hào)加關(guān)注，完成實(shí)名認(rèn)證登錄后，點(diǎn)擊“我的”-“社保費(fèi)申報(bào)”-“居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)”辦理繳費(fèi)。
3.通過(guò)“鄭州市人社局微信公眾號(hào)”微信公眾號(hào)繳費(fèi)。微信搜索“鄭州人社·社保卡”微信公眾號(hào)加關(guān)注，完成實(shí)名認(rèn)證登錄后，點(diǎn)擊“社保卡服務(wù)”-“居民繳費(fèi)”-“居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)”辦理繳費(fèi)。
4.通過(guò) “微稅保”微信小程序繳費(fèi)。微信搜索“微稅保”微信小程序加關(guān)注，完成實(shí)名認(rèn)證登錄后，選擇業(yè)務(wù)類(lèi)型為“居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)”，按照系統(tǒng)提醒完成繳費(fèi)。
5.通過(guò)“支付寶”APP繳費(fèi)。登錄“支付寶”，搜索“社保繳費(fèi)”，選擇業(yè)務(wù)類(lèi)型為“居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)”，按照系統(tǒng)提醒點(diǎn)擊“下一步”完成繳費(fèi)。
6.通過(guò)“豫事辦”繳費(fèi)。登錄“支付寶”，搜索“豫事辦”，點(diǎn)擊“社保繳費(fèi)”，完成認(rèn)證后，選擇業(yè)務(wù)類(lèi)型為“居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)”，按照系統(tǒng)提醒點(diǎn)擊“下一步”完成繳費(fèi)。
7.通過(guò)“鄭好辦”APP繳費(fèi)。登錄“鄭好辦”APP，點(diǎn)擊“稅務(wù)一件事”，選擇業(yè)務(wù)類(lèi)型為“居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)”，按照系統(tǒng)提醒點(diǎn)擊“下一步”完成繳費(fèi)。
8.通過(guò)“云閃付”APP繳費(fèi)。登錄“云閃付”，點(diǎn)擊“社保繳納”，選擇業(yè)務(wù)類(lèi)型為“居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)”，按照系統(tǒng)提醒點(diǎn)擊“下一步”完成繳費(fèi)。
9.通過(guò)“河南稅務(wù)”APP繳費(fèi)。安卓手機(jī)應(yīng)用市場(chǎng)或蘋(píng)果商城搜索“河南稅務(wù)”APP下載并登錄后，找到“辦稅”模塊中的“城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)繳納”，按照系統(tǒng)提醒操作完成繳費(fèi)。
10.通過(guò)“國(guó)家稅務(wù)總局河南省電子稅務(wù)局”繳費(fèi)。登錄河南省電子稅務(wù)局，找到“社保費(fèi)申報(bào)”模塊中的“城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)繳納”，按照系統(tǒng)提醒操作完成繳費(fèi)。
02線(xiàn)下辦理
1.大中專(zhuān)學(xué)生原則上通過(guò)學(xué)校集中繳費(fèi)。
2.持有效身份證件到各地鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道辦事處）、村（社區(qū)）的集中代辦點(diǎn)通過(guò)河南稅務(wù)社保費(fèi)管理客戶(hù)端辦理繳費(fèi)。
3.偏好銀行繳費(fèi)的居民也可以持有效身份證件就近到有代收資質(zhì)的17家商業(yè)銀行網(wǎng)點(diǎn)（如中國(guó)銀行、農(nóng)業(yè)銀行、工商銀行、建設(shè)銀行、交通銀行、農(nóng)村信用社、中原銀行、中國(guó)郵政儲(chǔ)蓄銀行、鄭州銀行、光大銀行、招商銀行、中信銀行、洛陽(yáng)銀行、興業(yè)銀行、民生銀行、廣發(fā)銀行、華夏銀行）或通過(guò)銀聯(lián)（云閃付、全民付等）辦理個(gè)人繳費(fèi)。
4.還可以持有效身份證件到當(dāng)?shù)剞k稅服務(wù)廳繳費(fèi)。
PART.5 注意事項(xiàng)
1.未進(jìn)行城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記的人員，繳費(fèi)前須憑有效身份證件到當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行參保登記。
2.繳費(fèi)時(shí)繳費(fèi)人須認(rèn)真核對(duì)參保地信息無(wú)誤后再繳費(fèi)。若發(fā)現(xiàn)與當(dāng)前參保地不符，請(qǐng)前往當(dāng)前參保地社區(qū)或醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)完成參保登記信息確認(rèn)后再辦理繳費(fèi)，以免因信息有誤影響待遇享受。
3.2023年新生兒：按規(guī)定新生兒應(yīng)自出生之日起90天內(nèi)（含90天）由監(jiān)護(hù)人按規(guī)定為其辦理城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記手續(xù)，自出生之日起即可享受當(dāng)年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。
4.大中專(zhuān)學(xué)生：在本市就讀的全日制大中專(zhuān)學(xué)生，原則上應(yīng)在學(xué)籍地參加鄭州市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，由學(xué)校統(tǒng)一辦理參保登記和繳費(fèi)手續(xù)。根據(jù)自愿原則大中專(zhuān)學(xué)生可按學(xué)制繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，按學(xué)制繳費(fèi)后，如因上級(jí)政策原因提高繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，大中專(zhuān)學(xué)生個(gè)人不再補(bǔ)繳，差額部分由市級(jí)財(cái)政予以補(bǔ)助。若大中專(zhuān)學(xué)生為救助對(duì)象，可選擇在救助對(duì)象身份認(rèn)證地參加居民醫(yī)保。
5.政府資助繳費(fèi)人員（最低生活保障對(duì)象、特困人員、脫貧享受政策戶(hù)、脫貧不穩(wěn)定戶(hù)、邊緣易致貧戶(hù)、突發(fā)嚴(yán)重困難戶(hù)的家庭成員、喪失勞動(dòng)能力殘疾人、困境兒童、低保邊緣人口等人群）待11月1日后開(kāi)始繳費(fèi)。
6.新生兒或未成年人：可以通過(guò)“鄭好辦”首頁(yè)—>“新生兒一件事”專(zhuān)區(qū)，點(diǎn)擊“新生兒一件事”，可同時(shí)辦理“新生兒上戶(hù)口、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保登記、社會(huì)保障卡申領(lǐng)”業(yè)務(wù)，如果已經(jīng)上過(guò)鄭州市戶(hù)口，點(diǎn)擊“未成年居民醫(yī)保參保+社保卡申領(lǐng)一件事”，辦理“城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保登記、社會(huì)保障卡申領(lǐng)”業(yè)務(wù)。
轉(zhuǎn)載自“鄭州晚報(bào)”
