冠心病：無(wú)聲的“心血管殺手”
冠心病（冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病）是由于心臟冠狀動(dòng)脈狹窄或堵塞，導(dǎo)致心肌缺血缺氧的疾病。典型癥狀包括胸痛、胸悶、氣短，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)心梗甚至猝死。數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)冠心病患者超1100萬(wàn)，且春季是冠心病急性發(fā)作的高峰期之一。
為何春季冠心病高發(fā)？
1.氣溫波動(dòng)大：春季晝夜溫差可達(dá)10℃以上，低溫刺激會(huì)導(dǎo)致血管收縮、血壓升高，心臟負(fù)荷加重。
2. 感染風(fēng)險(xiǎn)增加：流感、呼吸道感染高發(fā)，炎癥反應(yīng)可能加速動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂。
3. 過(guò)敏原增多：花粉、塵螨等過(guò)敏原可能引發(fā)全身炎癥反應(yīng)，間接誘發(fā)心血管事件。
4. 情緒波動(dòng)：“春困”和氣壓變化易導(dǎo)致焦慮、煩躁，交感神經(jīng)興奮促使心率加快、心肌耗氧量增加。
科學(xué)防護(hù)的六大關(guān)鍵措施
1. 做好“溫度管理”
- 遵循“洋蔥式穿衣法”，外出隨身攜帶薄外套，避免溫差刺激。
- 晨練時(shí)間推遲至日出后，避開(kāi)清晨低溫時(shí)段。冠心病患者建議選擇室內(nèi)運(yùn)動(dòng)。
2. 飲食“三減三增”
減少：每日鹽攝入<5克（約1啤酒瓶蓋量），避免腌制食品；飽和脂肪（如動(dòng)物內(nèi)臟）每天<總熱量10%；精制糖<25克。
增加：膳食纖維（燕麥、雜糧每天50-150克）、Omega-3脂肪酸（每周吃2次深海魚）、鉀元素（香蕉、菠菜）。
3. 運(yùn)動(dòng)講究“科學(xué)定量”
- 推薦每周5天中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)（如快走、騎車），每次30分鐘，心率控制在（170-年齡）次/分鐘。
- 避免“報(bào)復(fù)性運(yùn)動(dòng)”：冬季運(yùn)動(dòng)量少者，春季應(yīng)循序漸進(jìn)，突然劇烈運(yùn)動(dòng)可能誘發(fā)心絞痛。
4. 警惕“隱形壓力”
- 春季情緒波動(dòng)可通過(guò)心率變異性（HRV）檢測(cè)評(píng)估自主神經(jīng)功能。
- 每天進(jìn)行10分鐘深呼吸練習(xí)（吸氣4秒、呼氣6秒），可降低皮質(zhì)醇水平。
- 睡眠障礙者建議保持臥室溫度18-22℃，必要時(shí)咨詢醫(yī)生。
5. 藥物管理不容松懈
- 堅(jiān)持服用阿司匹林（抗血小板）、他汀（降LDL-C），切勿因天氣轉(zhuǎn)暖自行停藥。
- 使用硝酸甘油需注意：舌下含服時(shí)坐姿（防低血壓頭暈），開(kāi)封后3個(gè)月失效需更換。
6. 環(huán)境與癥狀監(jiān)測(cè)
- 花粉濃度高時(shí)關(guān)閉門窗，使用空氣凈化器。
- 高血壓患者建議每日早晚測(cè)血壓，溫差大時(shí)增加監(jiān)測(cè)頻率。
- 出現(xiàn)“非典型癥狀”需警惕：牙痛、上腹痛、左肩放射痛可能是心絞痛表現(xiàn)。
四、高危人群的特別提醒
糖尿病、高血壓、吸煙、肥胖（BMI>28）人群應(yīng)：
- 每3個(gè)月檢查血脂（LDL-C目標(biāo)值<1.8mmol/L）
- 進(jìn)行冠脈鈣化積分（CAC）篩查
- 餐后2小時(shí)血糖控制在<7.8mmol/L
春季冠心病預(yù)防需“藥物+生活方式”雙管齊下。建議40歲以上人群每年做一次頸動(dòng)脈超聲，通過(guò)檢測(cè)IMT（內(nèi)膜中層厚度）評(píng)估動(dòng)脈硬化程度。可以來(lái)我院治未病科體檢，本科室擁有先進(jìn)的醫(yī)學(xué)檢查儀器，如：四診儀、中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)儀、經(jīng)絡(luò)探查儀等，給體檢者純中醫(yī)、全方位的檢查。本科室有主任醫(yī)師、主治醫(yī)師、教授、研究生，給體檢者細(xì)心診斷、治療，提供優(yōu)質(zhì)的預(yù)防疾病方案。
供稿：治未病科 孫建偉
本文為公益性科普文章，僅用于普及健康養(yǎng)生知識(shí)。
提高公民健康素養(yǎng)。
