我國將3月22日至3月28日定為第三十八屆中國水周，今天是第三十三屆世界水日。中國水周的活動主題是“推動水利高質量發(fā)展，保障我國水安全”。借此機會，鄭州市大腸肛門病醫(yī)院和大家聊聊日常中飲用水的安全問題，以及節(jié)約用水的好習慣。
大家可能覺得這兩個話題都是從小聽到大的“老生常談”，但實際生活中，還有很容易被忽略的“盲區(qū)”，千萬要注意！
01家用飲水安全小妙招
煮沸殺菌：自來水雖經(jīng)水廠處理，但輸水管網(wǎng)可能存在二次污染。例如輸水管道（如灰鑄鐵管）長時間使用后可能會出現(xiàn)管道內(nèi)部腐蝕和結垢，甚至出現(xiàn)裂縫、破損，細菌等微生物可通過裂縫侵入管道繁殖，形成二次污染。科學實驗表明，將水煮沸1～3分鐘可有效殺滅 99.9%的大腸桿菌、沙門氏菌等致病菌，同時能使水中余氯揮發(fā)。因此建議飲用白開水。
水龍頭維護管理：水龍頭作為終端接觸點，長期使用易產(chǎn)生水垢沉積。定期更換家中的水龍頭，這有助于避免水管內(nèi)部水垢的積累，還能有效避免水龍頭內(nèi)部細菌和微生物的滋生，從而保障我們的飲用水安全。
有條件可安裝家用凈水器：家用凈水器通過多重過濾技術有效去除水中雜質、重金屬等有害物質，提供安全直飲水。選購時建議優(yōu)先選擇通過權威認證的品牌，同時根據(jù)水質需求選擇合適的過濾技術（如RO反滲透、超濾等）。定期更換濾芯是維持凈水效果的關鍵，建議根據(jù)水質情況和產(chǎn)品提示及時更換，確保過濾系統(tǒng)持續(xù)高效運行。
培養(yǎng)節(jié)約用水好習慣：除了以上這些措施，我們還應該培養(yǎng)節(jié)約用水的良好習慣：
1.刷牙時關閉水龍頭，單次可節(jié)水3～5升；
2.洗澡時采用間斷放水模式，縮短2分鐘洗浴時間可節(jié)水20升；
3.發(fā)現(xiàn)滴水水龍頭及時報修，1個滴漏點每日可浪費30升水；
4.進行廢水循環(huán)利用，如淘米水澆花；
5.使用器具節(jié)水，如節(jié)水龍頭。
這些行為看似微小，實際上能夠大大減少水資源的浪費，對保護環(huán)境和節(jié)約資源有著積極影響。
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01醫(yī)院用水水質類別及監(jiān)測標準
《中國藥典》2020版中對純化水的要求如下：
1.純化水為飲用水經(jīng)蒸餾法、離子交換法、反滲透法或其他適宜的方法制得的制藥用水，不含任何添加劑。
2.微生物限度：取本品不少于1ml，經(jīng)膜過濾法處理，采用R2A瓊脂培養(yǎng)基，30~35℃培養(yǎng)不少于5天，依檢查(通則1105) ，1ml供試品中需氧菌總數(shù)不得過100cfu。
3.其余指標如酸堿度、硝酸鹽、亞硝酸鹽、氨、電導率、總有機碳、易氧化物、不會發(fā)物、重金屬等均需遵循《中國藥典》中的要求。
軟水：是不含或含較少可溶性鈣、鎂化合物的水，天然軟水一般指江水、河水、湖(淡水湖)水。
軟化水：硬水經(jīng)軟化處理后鈣鹽和鎂鹽含量降為 1.0~50 毫克/升。
軟式內(nèi)鏡清洗消毒用水：根據(jù)《軟式內(nèi)鏡清洗消毒技術規(guī)范》WS507-2016的要求，內(nèi)鏡清洗消毒室用水需符合以下要求：
1.內(nèi)鏡清洗消毒室應有自來水、純化水、無菌水。自來水水質應符合 GB 5749 的規(guī)定，并應保證細菌總數(shù)<10 CFU/100 mL；生產(chǎn)純化水所使用的濾膜孔徑應≤0.2 μm，并定期更換。
2.無菌水為經(jīng)過滅菌工藝處理的水。
3.必要時對純化水或無菌水進行微生物學檢測。
消毒供應中心用水：
清洗用水：應有自來水、熱水、軟水、經(jīng)純化的水供應。
自來水：主要用于器械、器具和用品的用水達到：GB 5749-85，自來水水質應符合 GB 5749 的規(guī)定；終末漂洗用水的電導率應≤15 uS/cm（25℃)。
軟水：手工或者機械預清洗，清洗中間步驟，水溫60℃以下，不宜出現(xiàn)器械表面結垢的現(xiàn)象。
純化水：用于精密器械手工清洗，器械的終末漂洗，醫(yī)療器械、器具和物品的熱力消毒。電導率≤15μS/cm(25℃)。
手工清洗水溫15~30℃，機械清洗預清洗階段水溫≤45℃。
醫(yī)學檢驗科：純化水細菌總數(shù)≤100CFU/ml。
其他科室各種用水標準要求:
純化水：生活飲用水經(jīng)蒸餾法、離子交換法、反滲透法或其他適宜的方法制得純凈水，不含任何添加劑。生產(chǎn)純水使用的濾膜孔徑應≤0.2um，并定期更換。
軟化水：生活飲用水除掉全部或者大部分鈣、鎂離子后的水。
生活飲用水（GB5749-2006）：通過自來水處理廠凈化、消毒后生產(chǎn)出來的符合相應標準的供人們生活、生產(chǎn)使用的水，細菌總數(shù)：≤100CFU/ml。
內(nèi)鏡診療中心：應符合GB 5749的規(guī)定，純化水細菌總數(shù)≤10CFU/100ml。可每季度微生物監(jiān)測一次（純化水）。
醫(yī)院水質管理需以患者安全為中心，通過分級標準、智能監(jiān)測、精準干預構建防控體系，同時結合《醫(yī)療機構水污染物排放標準》（GB 18466）等法規(guī)要求，持續(xù)優(yōu)化水系統(tǒng)安全效能，降低院內(nèi)感染風險。
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供稿：感控科 郝瑞貞
審核：梁志平 樊英歌
